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Quel remboursement sécurité sociale pour un appareil auditif ?

Les appareils auditifs sont des équipements paramédicaux qui sont en partie remboursés par la sécurité sociale, sous certaines conditions. Outre le remboursement sécu, sachez que votre mutuelle ou votre complémentaire santé peuvent également compléter ce remboursement. Plus d'informations dans notre dossier consacré au remboursement des appareils auditifs.

Sous quelles conditions l’assurance maladie rembourse les appareils auditifs ?

Le remboursement de vos appareils auditifs par la sécurité sociale est possible sous certaines conditions :

  • L’aide auditive doit faire partie de la liste des produits et prestations (LPP) pris en charge par l’assurance maladie
  • Vous devez obtenir une prescription médicale (obligatoire) auprès d’un spécialiste de santé (ORL ou médecin généraliste)
  • L’audioprothésiste doit vous adresser un devis formalisé avant l’achat et y détailler le prix de l’équipement et les frais annexes dont le suivi

Si vous respectez ces conditions, vous obtiendrez une prise en charge par la sécurité sociale suite à l’acquisition de vos prothèses auditives.

Quelle est la base remboursement sécurité sociale pour un appareil auditif ?

La réforme du reste à charge zéro (100% santé) portée par Emmanuel Macron est entrée en vigueur le 1er Janvier 2019. Celle-ci prévoit une augmentation de la base de remboursement pour les appareils auditifs. Elle est fixée à 300€ depuis le 1er Janvier 2019.

Année

2018

2019

2020

2021

Base de remboursement

199.71€

300€

350€

400€

Comment calculer le remboursement sécurité sociale pour un appareil auditif ?

Pour calculer le montant pris en charge par l’assurance maladie, il vous suffit de procéder au calcul suivant :

60% (taux de remboursement, régime standard) * 300 (base de remboursement) = 180€

Soit pour le régime standard à 60% en 2019, un montant de 180€ par oreille remboursé par la sécurité sociale.

 

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*Les audioprothésistes VivaSon, professionnels de santé, s'engagent à vous proposer une offre adaptée à vos besoins, conforme à votre ordonnance, minimisant autant que possible votre budget audition (et à vous informer sur le calcul de vos dépenses) dans le cadre de la réglementation applicable aux "contrats responsables" et des partenariats avec les organismes d'assurance maladie. 794.785.741 VivaSon Septembre 2019. Ce dispositif médical est un produit de santé réglementé qui porte, au titre de la réglementation, le marquage CE. Lire attentivement les instructions figurant sur la notice. Nous vous renvoyons aux conseils de votre audioprothésiste.