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Quelle mutuelle choisir pour le remboursement de mes appareils auditifs ?

Les appareils auditifs sont remboursés par la sécurité sociale et les complémentaires santé. Difficile cependant de trouver une mutuelle qui rembourse bien ces équipement parmi la multitude d’organismes et offres disponibles. Découvrez les modalités de prise en charge des aides auditives ainsi que nos recommandations pour trouver une mutuelle qui rembourse bien les appareils auditifs.

Le remboursement des appareils auditifs par la sécurité sociale

Avant 2019

Avant 2019, la sécurité sociale prévoyait une base de remboursement de 199.71€. Le taux de remboursement est de 60% au régime général, soit 119.83€ remboursé par oreille équipée. Pour les moins de 20 ans, la base de remboursement de la sécurité sociale est plus élevée, entre 900€ et 1400€ par oreille.

Depuis 2019

A partir du 1er Janvier 2019 et jusqu’en 2021, l’assurance maladie augmentera sa base de remboursement chaque année pour finalement atteindre les 400€ au lieu de 200€ actuellement. Le tarif de certains appareils auditifs (classe I seront également plafonnés progressivement dans le cadre de la réforme "100% santé".

Le remboursement des appareils auditifs par la mutuelle, comment ça fonctionne ?

La grande majorité des mutuelles d’entreprise et autres complémentaires santé pour senior incluent les aides auditives dans les prestations standards proposées dans leur contrat. Les mutuelles sénior quant à elles proposent davantage de prestations pour ce poste de dépense étant donné la forte propension de seniors atteints de presbyacousie qui ont besoin de s’appareiller.

La prise en charge des complémentaires santé est généralement exprimé par un pourcentage de la base de remboursement (BRSS), par oreille. Par exemple : 200% de 300€ soit 600€ pris en charge par la complémentaire pour une aide auditive. Ce montant vient compléter le remboursement de l’assurance maladie.

D’autres mutuelles proposent uniquement un forfait de remboursement annuel. Pour les complémentaires qui remboursent le mieux, les prestations se scindent généralement en deux volets : un complément pour atteindre 100% de la base de remboursement (le ticket modérateur) et un forfait annuel pour chaque oreille équipée (le forfait varie selon la complémentaire et la formule choisie).

En sommes, plusieurs cas de figure sont possibles :

  • Un seul taux forfaitaire appliqué à la BRSS (Ex : 200% de la BRSS
  • Un taux forfaitaire + un forfait annuel (Ex : 100% de la BRSS + 450€)
  • à ces deux cas de figure peut s’ajouter le ticket modérateur, soit un complément du remboursement sécurité sociale pour atteindre 100% de la BRSS. Par exemple, vous êtes remboursé par la sécurité sociale à 60% (180€), la mutuelle va compléter ce montant pour atteindre 300€, soit 120€

Autre point à souligner, la plupart des complémentaires, séniors ou classiques pratiquent le tiers-payant pour vous éviter d’avancer les frais lors de l’acquisition de vos prothèses auditives.

Les mutuelles qui remboursent le mieux les appareils auditifs de nos patients

Vous trouverez ci-dessous une liste de mutuelles partenaires qui remboursent le mieux parmi celles auxquelles nos patients sont adhérents. Nous n’avons pas de montant à donner pour la plus grande majorité car celui-ci dépend du contrat négocié.

Mutuelle

Réseau de soin

Remboursement pour 2 appareils (dont sécu)

Mutuelle Santé AIR France

-

-

MNT

Audistya

2190€

MGEN

Audistya

1300€

Camieg

Kalivia

3540€ + (si option energie mutuelle) 1350€

Mutuelle RATP

-

-

Dynalis

-

2161€

MIP

-

-

Harmonie Mutuelle

Kalivia

-

Génération BNP

-

-

Malakof Mederic

Viamedis

-

Pro BTP

-

-

Humanis

-

-

MNH

-

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Comment choisir sa mutuelle santé pour des appareils auditifs ?

Avant de choisir votre mutuelle pour l’achat de vos appareils auditifs, vous devez identifier votre besoin en terme d’appareillage. En effet, inutile de souscrire à un contrat qui peut vous rembourser davantage que ce que vous avez à payer. Pour ce faire, vous pouvez rencontrer un ou plusieurs audioprothésistes afin d’obtenir des conseils sur la solution la plus adaptée à votre situation et vos attentes. Une fois que vous avez une idée précise du montant à dépenser en ayant demandé des devis aux différentes enseignes, vous pouvez comparer les différents contrats. à titre d’information, VivaSon propose les prix d'appareils auditifs les plus bas en France garantie et suivi inclus, avec le haut de gamme à seulement 1195€, tandis que d’autres enseignes peuvent les proposer à plus de 2000€, pour le même produit et les mêmes prestations.

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