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Les acouphènes : une vie sans silence ?

Contenu mis à jour le 09/06/2023

Bourdonnements ou sifflements dans les oreilles ? Vous souffrez peut-être d’acouphènes ! Ces bruits en apparence bénins peuvent cacher des problèmes d’audition. Selon une étude de l’association JNA (Journée Nationale de l'Audition), 50 % des patients traités pour des acouphènes souffriraient ainsi de perte auditive. Les causes de ces sons désagréables et souvent permanents sont variées et présentent différents degrés de gravité.

Comment déceler et traiter ces bourdonnements d’oreilles ? Apprenez à comprendre les acouphènes avec VivaSon.

Acouphènes : définition et typologies

Les acouphènes, ou tinnitus, caractérisent des perceptions auditives qui ne proviennent pas d’une source extérieure. Ces bruits, qualifiés de “parasites”, s’attaquent directement à l’audition de la personne qui en est atteinte et peuvent être présents dans les deux oreilles.

Les tinnitus peuvent être la conséquence d’une exposition prolongée à un bruit très élevé comme lors d’un concert ou à proximité d’un chantier. On parle parfois de dysfonctionnement des voies nerveuses et cérébrales auditives lorsque l’acouphène s’attaque au système nerveux auditif : dans ce cas, le trouble devient durable et s'installe à vie. Une audition défaillante, qui n’a pas été traitée ou avec un traitement inadapté, peut aussi augmenter le risque de développer des acouphènes au cours de la vie d’une personne.

Selon l’enquête JNI-Ifop 2020, en France 20 millions de personnes souffrent régulièrement d’acouphènes (contre 14 à 17 millions en 2018) dont 6 millions qui en souffrent “souvent”.

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Les types d'acouphènes - by VivaSon

 

Les acouphènes objectifs ou pulsatiles

Les acouphènes pulsatiles ou objectifs correspondent à des bruits parasites perceptibles dans l’oreille qui battent au rythme des pulsations. Généralement perçus par une seule oreille, mais parfois par les deux , ils peuvent être décelés lors d’un examen auditif réalisé par un médecin ORL à l'aide d'un stéthoscope.

Les acouphènes subjectifs

Les acouphènes subjectifs sont les plus répandus et concernent plus de 90 % des patients affectés selon le Manuel MSD. Ce sont plus de huit millions de personnes en France ! Les causes de la maladie sont plus difficiles à établir bien que la perte d’audition ou le traumatisme sonore soient les plus courantes. Le niveau d'intensité est variable et peut être plus ou moins incommodant selon les cas. Contrairement aux acouphènes objectifs, les acouphènes subjectifs sont des bruits "fantômes" qui ne sont pas perceptibles par autrui, seul le patient les entend. Ils sont perçus au niveau du crâne et des oreilles.

Prenez rendez-vous dans l’un des centres auditifs VivaSon pour un test auditif et une acouphénométrie

Nos audioprothésistes diplômés vous accompagnent dans la prise en charge de vos acouphènes. Prenez rendez-vous pour effectuer un test d'audition ainsi qu'une acouphénométrie pour envisager un traitement via un appareil auditif.

Quels sont les symptômes de l’acouphène ?

Les symptômes des acouphènes sont facilement identifiables. Le plus commun est la perception de sifflements ou de bourdonnements dans une oreille ou parfois les deux.

L’acouphène peut néanmoins s’accompagner d’autres symptômes :

  • vous souffrez de troubles du sommeil ;
  • vous êtes facilement irritable ;
  • vous souffrez d'une intolérance aux sons forts.

Les causes des acouphènes subjectifs : d’où viennent ces sifflements d’oreille ?

L'origine d'un acouphène est difficile à définir, car de nombreux facteurs peuvent être impliqués, que ce soit l'exposition au bruit (traumatisme), une pathologie auditive (maladie de Ménière, otospongiose, etc.) ou bien des facteurs environnementaux ou psychologiques. Chaque profil nécessite donc une attention particulière pour déterminer les causes des acouphènes chez le patient et trouver les traitements ou soins pour les atténuer.

Les traumatismes sonores

Les acouphènes peuvent apparaître à la suite d’un traumatisme sonore, qu’il soit dû à une seule exposition intense au bruit, à un traumatisme aigu (explosion, déflagration, niveau sonore excessif, etc.), des expositions répétées à des sons forts ou un traumatisme auditif chronique (écoute au casque, concerts répétés sans protections auditives, etc.).

Traumatismes psychologiques

Contrairement à ce qu’on pourrait croire, des causes psychologiques peuvent être responsables de l’apparition d’acouphènes permanents. Un choc émotionnel, un stress chronique, une période de stress intense, un décès, ou tout autre choc psychologique peut favoriser l’apparition de sifflements d’oreille.

Traumatismes pathologiques et maladies

Les acouphènes peuvent se manifester à la suite de diverses pathologies et maladies, par exemple :

  • la maladie de Ménière, due à une augmentation de la pression dans le labyrinthe , qui se traduit par des crises récurrentes de vertiges, des sifflements ainsi qu’une perte auditive ;
  • la presbyacousie : avec l'âge, la perte auditive s'accentue naturellement et il y a de plus en plus de chances de développer des acouphènes ;
  • les otites moyennes à répétition ;
  • l’otospongiose qui se caractérise par la dégénérescence des osselets et qui offre un terrain propice au développement de l’acouphène,
  • le neurinome de l’acoustique : c’est une tumeur bénigne de l'oreille interne qui prend racine autour du nerf vestibulaire, communément appelé nerf auditif ;
  • les troubles de l'ATM (Articulation Temporo-Mandibulaire) ;
  • l'inflammation ou l'obstruction des trompes d'Eustache.

Médicaments ototoxiques

Certains traitements médicamenteux ont un caractère ototoxique et peuvent altérer la structure de l'oreille interne et provoquer différents troubles auditifs : perte d'audition, hypersensibilité ou encore acouphènes. Certaines typologies de médicaments sont connues pour parfois causer des sifflements d'oreille :

  • les anti-inflammatoires : principalement des salicylés et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ;
  • les macrolides ;
  • certains antiarythmiques : Propranolol, Avlocardyl, Métoprolol, Seloken ;
  • certains anesthésiques loco-régionaux comme la lidocaïne.

Si vous avez déjà un système auditif sensible, une perte d'audition ou des acouphènes, parlez-en à votre ORL avant de commencer un traitement médicamenteux.

Bouchon de cérumen

L'obstruction du conduit auditif par un bouchon de cérumen ou bien un corps étranger dans l’oreille peuvent occasionner l'apparition soudaine d'acouphènes. Le retrait de ce bouchon du conduit auditif permet généralement dans ce cas de traiter le sifflement et d’éradiquer l’acouphène.

Combien de temps durent les acouphènes ?

Durée d’un acouphène ?

La durée d’un acouphène est variable en fonction du trouble, elle peut être temporaire ou bien persister dans le temps. Il existe ainsi plusieurs types d'acouphènes :

  • les acouphènes passagers ou aigus. La durée de ces acouphènes temporaires est de quelques heures maximum, ils surgissent après un traumatisme sonore comme une exposition prolongée au bruit telle que des concerts, des bruits de travaux, etc. Ce type d’acouphène concerne la plupart des cas ;
  • les acouphènes persistants ou subaigus. La durée de ces acouphènes s’étend de plusieurs mois à plusieurs années ;
  • les acouphènes permanents ou chroniques. Dans ce cas, l’acouphène est devenu durable.

La durée des acouphènes est ainsi variable et ils peuvent être continus ou intermittents, transitoires ou persistants.

Les acouphènes peuvent-ils disparaître ?

Les acouphènes permanents diminuent généralement avec le temps, notamment grâce à un processus d'habituation. Retenez toutefois qu’il existe toujours une raison sous-jacente comme une défaillance directement liée à la sphère auditive ou à une lourde pathologie de l’audition. Si vos acouphènes n’ont pas disparu, qu’ils se manifestent sur une longue durée et ne s'atténuent pas, consultez dans les plus brefs délais.

Que faire en cas d’acouphènes ?

Si des acouphènes apparaissent du jour au lendemain, quelle qu'en soit l'origine, vous devez consulter un professionnel de santé comme un ORL sans attendre. Les acouphènes subjectifs causés par des traumatismes sonores sont considérés comme une urgence médicale s’ils persistent 24h après l’épisode traumatique.

Consultez immédiatement pour améliorer vos chances de rémission (via notamment un traitement à base de corticoïdes, médicaments vasodilatateurs, etc.). Les acouphènes peuvent également être corrigés efficacement grâce à aux appareils auditifs selon leurs causes et leur typologie.

Quel professionnel de santé consulter en cas d’acouphènes ?

Consultez un médecin ORL en cas d’acouphènes. Si vous ne trouvez pas de rendez-vous rapidement (durée supérieure à 48h), vous pouvez consulter un médecin généraliste dans un premier temps. Cependant, ce n’est pas un professionnel qualifié pour la prise en charge des acouphènes et il ne se substitue en aucun cas à un expert de l’audition comme un médecin ORL.

En cas de traumatisme sonore, rendez-vous immédiatement aux urgences. Un traitement adapté, à base de vasodilatateur et de corticoïdes, vous sera administré.

Si vos acouphènes sont dus à un problème psychologique, consultez un médecin psychologue ou un psychiatre afin d’effectuer une thérapie. Vous pouvez également suivre des séances de gestion du stress.

En savoir plus sur les acouphènes

Marcel Bensoussan, Audioprothésiste et responsable audiologie
Marcel Ben Soussan
Audioprothésiste et responsable audiologie
Diplômé d'Etat en 2013, Marcel Ben Soussan est un audioprothésiste expérimenté chez VivaSon. En charge de la formation technique des audioprothésistes au sein de l'enseigne et dans les écoles d'audioprothèses, Marcel Ben Soussan est Responsable Audiologie chez VivaSon depuis 2015.

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QUESTIONS FRÉQUENTES

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Questions fréquentes sur l'audition
Vivason répond à vos questions
Est-ce que la présence d'acouphènes est héréditaire ?
L’aspect héréditaire de la maladie reste extrêmement controversé, les causes de ce traumatisme n’étant pas déterminées avec précision. De nombreux chercheurs spécialisés dans la santé auditive étudient sans relâche la possibilité d’une transmission génétique causant les acouphènes.
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L’hypnose fait partie des thérapies alternatives naturelles qui ont fait leurs preuves dans le domaine de la santé. Elle permet à la personne atteinte de se dissocier de la sensation auditive et de déshabituer son cerveau à ce bruit permanent handicapant au quotidien. Les résultats sont probants, l’hypnose ayant de bons effets sur le stress généré par le système nerveux, lui-même relié au système auditif.
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