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Quelle mutuelle choisir pour ses appareils auditifs ?

Quelle mutuelle choisir pour le remboursement de mes appareils auditifs ?

Les appareils auditifs sont remboursés par la sécurité sociale et les complémentaires santé. Difficile cependant de trouver une mutuelle qui rembourse bien ces équipement parmi la multitude d’organismes et offres disponibles. Découvrez les modalités de prise en charge des aides auditives ainsi que nos recommandations pour trouver une mutuelle qui rembourse bien les appareils auditifs.

Quel est le remboursement des prothèses auditives par la sécurité sociale ?

Avant 2019

Avant 2019, la sécurité sociale prévoyait une base de remboursement de 199.71€. Le taux de remboursement est de 60% au régime général, soit 119.83€ remboursé par oreille équipée. Pour les moins de 20 ans, la base de remboursement de la sécurité sociale est plus élevée, entre 900€ et 1400€ par oreille.

Le remboursement de la sécurité sociale en 2021

Depuis le 1er Janvier 2021, l’assurance maladie a augmenté sa base de remboursement pour atteindre les 400€ par oreille. Le tarif de certains appareils auditifs (classe I) sont désormais plafonnés à 9580€ dans le cadre de la réforme "100% santé" et son désormais intégralement remboursés si votre complémentaire santé propose des contrats "responsavbles", qui répondent aux exigences de la réforme.

Le remboursement des appareils auditifs par la mutuelle, comment ça fonctionne ?

La grande majorité des mutuelles d’entreprise et autres complémentaires santé pour senior incluent les aides auditives dans les prestations standards proposées dans leur contrat. Les mutuelles sénior quant à elles proposent davantage de prestations pour ce poste de dépense étant donné la forte propension de seniors atteints de presbyacousie qui ont besoin de s’appareiller.

La prise en charge des complémentaires santé est généralement exprimé par un pourcentage de la base de remboursement (BRSS), par oreille. Par exemple : 200% de 400€ soit 800€ pris en charge par la complémentaire pour une aide auditive. Ce montant vient compléter le remboursement de l’assurance maladie.

D’autres mutuelles proposent uniquement un forfait de remboursement annuel. Pour les complémentaires qui remboursent le mieux, les prestations se scindent généralement en deux volets : un complément pour atteindre 100% de la base de remboursement (le ticket modérateur) et un forfait annuel pour chaque oreille équipée (le forfait varie selon la complémentaire et la formule choisie).

En sommes, plusieurs cas de figure sont possibles :

  • Un seul taux forfaitaire appliqué à la BRSS (Ex : 200% de la BRSS
  • Un taux forfaitaire + un forfait annuel (Ex : 100% de la BRSS + 450€)
  • à ces deux cas de figure peut s’ajouter le ticket modérateur, soit un complément du remboursement sécurité sociale pour atteindre 100% de la BRSS. Par exemple, vous êtes remboursé par la sécurité sociale à 60% (180€), la mutuelle va compléter ce montant pour atteindre 300€, soit 120€

Autre point à souligner, la plupart des complémentaires, séniors ou classiques pratiquent le tiers-payant pour vous éviter d’avancer les frais lors de l’acquisition de vos prothèses auditives.

Les mutuelles qui remboursent le mieux les appareils auditifs de nos patients

Vous trouverez ci-dessous une liste de mutuelles partenaires qui remboursent le mieux parmi celles auxquelles nos patients sont adhérents. Nous n’avons pas de montant à donner pour la plus grande majorité car celui-ci dépend du contrat négocié.

Mutuelle

Réseau de soin

Remboursement pour 2 appareils (dont sécu)

Mutuelle Santé AIR France

-

-

MNT

Audistya

2190€

MGEN

Audistya

1300€

Camieg

Kalivia

3540€ + (si option energie mutuelle) 1350€

Mutuelle RATP

-

-

Dynalis

-

2161€

MIP

-

-

Harmonie Mutuelle

Kalivia

-

Génération BNP

-

-

Malakof Mederic

Viamedis

-

Pro BTP

-

-

Humanis

-

-

MNH

-

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Comment choisir sa mutuelle santé pour des appareils auditifs ?

Avant de choisir votre mutuelle pour l’achat de vos appareils auditifs, vous devez identifier votre besoin en terme d’appareillage. En effet, inutile de souscrire à un contrat qui peut vous rembourser davantage que ce que vous avez à payer. Pour ce faire, vous pouvez rencontrer un ou plusieurs audioprothésistes afin d’obtenir des conseils sur la solution la plus adaptée à votre situation et vos attentes. Une fois que vous avez une idée précise du montant à dépenser en ayant demandé des devis aux différentes enseignes, vous pouvez comparer les différents contrats. à titre d’information, VivaSon propose les prix d'appareils auditifs les plus bas en France garantie et suivi inclus, avec le haut de gamme à seulement 1195€, tandis que d’autres enseignes peuvent les proposer à plus de 2000€, pour le même produit et les mêmes prestations.

Utilisez notre simulateur de remboursement

Vous souhaitez connaitre les montants pris en charge pour l'achat de votre appareil auditif ? Utilisez notre simulateur. Vous devez renseigner votre taux de remboursement sécurité sociale ainsi que celui de votre mutuelle. Si vous ne connaissez pas celui de la complémentaire, n'hésitez pas à nous contacter. Nous= nous rapprocherons de votre mutuelle pour obtenir l'information.

Marcel Bensoussan, Audioprothésiste et responsable audiologie
Marcel Ben Soussan
Audioprothésiste et responsable audiologie
Diplômé d'Etat en 2013, Marcel Ben Soussan est un audioprothésiste expérimenté chez VivaSon. En charge de la formation technique des audioprothésistes au sein de l'enseigne et dans les écoles d'audioprothèses, Marcel Ben Soussan est Responsable Audiologie chez VivaSon depuis 2015.

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Vos commentaires

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UN APPAREIL D ENVIRON 3000 EU COMBIEN JE PAIE DE MA POCHE

Comment

Bonjour Delena,

Si vous êtes au régime général, la sécurité sociale prend en charge 60% de la base de remboursement à savoir 240€ par oreille. Le reste à charge peut être complété par votre mutuelle en fonction du contrat passé avec elle. La plupart prennent en charge le ticket modérateur (160€) et appliquent également en sus un taux forfaitaire. Par exemple : 200% de la base de remboursement. Sachez que nous proposons chez VivaSon des appareils auditifs haut de gamme à seulement 1195€, suivi illimité inclus, n'hésitez pas à prendre contact avec le centre auditif le plus proche pour obtenir un nouveau devis sur votre équipement.

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