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Surdité de perception : qu'est ce que c'est ? Comment la traiter ?

Contenu mis à jour le 22/10/2021

Il existe différents types de surdité. La perte de perception, ou neurosensorielle est la plus répandue. VivaSon vous la présente en détail.

Définition : qu'est-ce que la surdité de perception (ou neurosensorielle)

La perte auditive de perception est une déficience auditive qui s’explique par une atteinte au niveau de l'oreille interne (perte sensorielle ou surdité de perception endocochléaire) ou bien d’un dysfonctionnement nerveux (perte neuronale ou surdité de perception rétrocochléaire) dû à une anomalie qui touche le nerf auditif. Elle se traduit par une perte des capacités d’audition et de compréhension, plus ou moins importante.

La surdité de perception survient le plus souvent suite à une dégénérescence naturelle des cellules ciliées (la presbyacousie). Cependant, d’autres causes peuvent l’expliquer comme une origine congénitale ou encore un traumatisme auditif. Elle peut être bilatérale (le plus commun) ou bien unilatérale.

Surdité de perception ou de transmission ? Quelle différence ?

La surdité de perception se distingue de la surdité de transmission qui elle correspond à un problème de diffusion du son jusqu’à l’oreille interne (bouchon de cérumen, otospongiose…). Les surdités de transmissions peuvent faire l'objet d'un traitement selon la cause, contrairement aux surdités de perception qui sont définitives.

Le type de surdité Mixte

Autre catégorie de surdité :la baisse d'audition mixte. Il s'agit dans ce cas d'un mélange entre une perte de transmission et de perception.

Pourquoi la surdité de perception est-elle un handicap irréversible ?

La surdité de perception se caractérise par une destruction des cellules ciliées situées dans l'oreille interne. Cette faiblesse sensorielle est définitive car il est impossible aujourd'hui de régénérer ces cellules une fois détruites. Il est possible cependant de palier cette baisse des capacités auditive via l'appareillage auditif.

Quels sont les symptômes d’une surdité de perception ?

La perte d’audition de perception se caractérise par une diminution de l’acuité auditive, le plus souvent marquée sur les fréquences aigus. En résulte des difficultés croissantes de compréhension de la parole.

Les signaux vocaux portant principalement sur les hautes fréquences, le patient entend les sons mais ne comprends pas la parole car il lui manque certains signaux pour la décoder. Certains mécanismes cérébraux comme la suppléance mentale permettent d’y pallier dans un premier temps, mais très rapidement, la compréhension s’en trouve détériorée.

Quand la perte est relativement faible, la personne malentendante n’éprouve pas de difficultés particulières, mis à part dans les environnements bruyants. Cependant, plus la perte auditive s’installe, plus l’intelligibilité de la parole s'essouffle.

Dans certains cas, comme certaines surdités congénitales, la surdité devient totale (cophose), aucune intensité sonore n’est perçue par le patient.

Les symptômes d’une perte auditive de perception

  • Vous avez des difficultés à suivre une conversation dans le bruit ou en groupe
  • Vous confondez des mots (exemple : Paul / Bol)
  • Vous faites souvent répéter votre entourage
  • Vous augmentez le son de la télévision, de votre téléphone...
  • Vous entendez mais vous ne comprenez pas ce qu’on vous dit

Le diagnostic par le bilan auditif et l'audiogramme

La surdité de perception se diagnostic via plusieurs examens. Le plus classique est l’audiométrie tonale et vocale qui permet de mesurer les capacités d’audition du patient et d’identifier le type de surdité dont il est atteint.

Si le test auditif et ses audiogrammes ne suffit pas, d’autres examens (dits objectifs) peuvent être réalisés comme une tympanométrie ou un PEA (Potentiels évoqués auditifs).

    Quelles sont les causes de la surdité de perception ?

    Plusieurs causes peuvent être à l’origine d’un déficit auditif de perception, parmi les plus connues :

    • Une presbyacousie : la perte auditive liée à l’âge, la cause la plus fréquente intervenant généralement vers 60 ans
    • Un traumatisme sonore : dû à une exposition soudaine ou chronique à des niveaux
    • Un barotraumatisme
    • Une surdité congénitale : qui peut survenir à la naissance pour une raison génétique ou d’autres facteurs
    • Des troubles du nerf auditif et voies nerveuses : un neurinome de l’acoustique (tumeur bénigne), une neuropathie auditive, une névrite vestibulaire
    • Une hypoacousie
    • Une malformation cochléaire
    • Médicaments ototoxiques : traitement médicamenteux qui détruit les cellules ciliées abritées dans l’oreille interne

    Les conséquences d'une perte de perception

    La perte d'audition peut affecter différents pans de la vie d'un individu si elle n'est pas prise en charge au plus tôt après son diagnostic

    • Difficultés de compréhension et donc de communication avec l'entourage
    • Une perte de confiance en soi
    • Une tendance à l'isolement social
    • Une source de stress et d'anxiété
    • Un accélérateur du déclin cognitif ainsi qu'un terreau pour certaines pathologies dégénératrives comme la maladie d'Alzheimer

    Comment soigner une surdité de perception ?

    La perte auditive de perception, si elle n’est pas totale (aucune audition mesurable), peut être corrigée. Dans la grande majorités des cas, la solution prescrite par le médecin ORL sera l’appareillage auditif, dans d’autres cas plus complexes avec des niveaux de pertes très profonds, l’implant cochléaire peut être envisagé.

    L'appareillage auditif

    L’appareillage d’une surdité bilatérale

    Les appareils auditifs nouvelle génération permettent de corriger efficacement la surdité de perception. Dotés des dernières technologies de traitement du signal, ils assurent une meilleure compréhension de la parole, même dans les environnements bruyants. Certaines marques d’aides auditives se targuent même d’offrir une compréhension similaire, voir meilleure que celle d’une personne normo-entendante.

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    Le cas d’une déficience auditive unilatérale

    Dans le cas d’une perte auditive unilatérale, nous pouvons proposer aux patients des solutions CROS et BICROS qui sont parfaitement adaptée dans ces cas.

    L'implant cochléaire

    Dans certains cas de surdité profonde, unilatérale ou bilatérale, il est possible de recourir à l’implant cochléaire. Cette technologie permet d’amplifier les sons et de le transmettre au cerveau grâce à la conduction osseuse et nécessite une intervention chirurgicale.

    Prévenir la perte d'audition de perception

    Vous l'aurez compris, il n'est pas possible de réparer les dégâts d'une perte auditive de perception. Certains facteurs et comportements favorisent son apparition. Pour limiter son évolution inéluctable (presbyacousie), vous pouvez adopter certains gestes au quotidien :

    • Limiter votre exposition au bruit : évitez tant que possible de vous exposer à des situations très bruyantes et penser à se reposer dans le calme suite à une exposition à des bruits excessifs
    • Porter des protections auditives lorsque vous êtes exposés (exposition au bruit au travail, musique amplifiée, activités domestiques bruyantes...)
    • En cas de traitement médicamenteux, alertez votre médecin et renseignez vous sur l'ototoxicité du dit traitement
    • Pratiquer une activité sportive régulière : elle permet notamment de réguler l'afflux sanguin (notamment vers la cochlée) et d'apporter une meilleure oxygénation des cellules nerveuses auditives
    • Adopter un régime alimentaire sain et varié
    Marcel Bensoussan, Audioprothésiste et responsable audiologie
    Marcel Ben Soussan
    Audioprothésiste et responsable audiologie
    Diplômé d'Etat en 2013, Marcel Ben Soussan est un audioprothésiste expérimenté chez VivaSon. En charge de la formation technique des audioprothésistes au sein de l'enseigne et dans les écoles d'audioprothèses, Marcel Ben Soussan est Responsable Audiologie chez VivaSon depuis 2015.

    QUESTIONS FRÉQUENTES

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    Questions fréquentes sur l'audition
    Vivason répond à vos questions
    Qu'est-ce que l'hypoacousie ?
    L’hypoacousie est une perte d'audition partielle, au contraire du cophose ou de l'acousie qui désignent une surdité totale. L'hypoacousie peut survenir à tout âge.
    En savoir +
    Comment retrouver l’audition naturellement ?
    Suivez le guide et découvrez avec VivaSon quelques astuces pour compenser efficacement votre perte d’audition à l’aide de  pratiques physiques et d’exercices sonores.
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    Comment améliorer son audition ?
    Une fois perdues, les capacités auditives ne peuvent pas être rétablies. La cellule sensorielle n’étant pas remplaçable, il existe cependant des aides techniques qui permettent de corriger l’audition ainsi que des activités permettant d’améliorer ses capacités de communication. La prise en charge précoce des problèmes d'audition, ainsi que leur prévention via une bonne hygiène de vie sont aussi primordiales.
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    Que faire en cas de traumatisme sonore ?
    Un traumatisme sonore est un trouble auditif qui atteint la santé de l’oreille interne, entraînant une destruction partielle des cellules ciliées et qui se traduit par une perte auditive. C'est un accident de santé qui peut engendrer une surdité définitive, même légère, suite à une exposition à un bruit excessif.
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    Comment récupérer d’une perte d’audition temporaire ?
    La perte d’audition est souvent temporaire dans un cas de surdité soudaine. Découvrez nos conseils pour récupérer au mieux ses capacités auditives suite à une surdité brusque.
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    Sourd et malentendant, quelle différence ?
    Dans le langage courant, il existe de nombreuses façons d’exprimer la diminution des capacités auditives. La désignation des personnes via les termes “sourd” ou “malentendant”, peut porter à confusion. Si ces deux termes évoquent bien la déficience auditive, ils n’en sont pas moins différents et malheureusement fortement connotés.
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    L'amusie ou la surdité musicale, qu'est-ce que c'est ?
    L’amusie est une maladie soit génétique soit congénitale culturelle ou provoquée par une lésion cérébrale qui touche 4% de la population mondiale. Paradoxalement, on parle...
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